A amiloidose é uma doença rara que afeta um pequeno número de pessoas em todo o mundo. É uma doença complexa que pode causar sintomas variados, desde fadiga e fraqueza até insuficiência cardíaca e lesões renais. A amiloidose tem cura? Neste artigo, respondemos a esta pergunta com base neste estudo: www.myamyloidosisteam.com/resources/can-amyloidosis-be-cured?
Uma remissão possível, mas não uma cura
Há uma grande diferença entre cura e remissão e, no caso da amiloidose, é importante conhecê-la. Os dois termos podem ser usados quando já não há sinais nem sintomas da doença. Mas a diferença entre eles é essencial.
Quando um doente está curado, isso significa que as causas da doença desapareceram, que esta não vai agravar-se nem voltar, e que já não é necessário consultar um médico nem fazer qualquer tratamento por causa dessa doença.
Pelo contrário, quando um doente está em remissão, as causas da doença estão presentes mas controladas: a doença pode agravar-se, os sintomas podem voltar, o acompanhamento médico continua e alguns tratamentos têm de ser mantidos.
Na amiloidose, as curas são infelizmente muito raras. É uma das doenças ditas «incuráveis». Ainda não foi descoberto nenhum tratamento capaz de curar diretamente a doença. A remissão, porém, é possível. Por vezes, mas muito raramente, os tratamentos usados para obter a remissão levam à cura do doente. É importante, no entanto, ter presente que estes casos são muito raros, para não alimentar uma esperança quase vã.
Prognóstico e tratamento
O prognóstico da amiloidose depende de vários fatores, entre os quais o tipo de amiloidose, a gravidade da doença e a rapidez do diagnóstico e do tratamento. Em geral, o prognóstico é melhor na amiloidose localizada, que afeta apenas um órgão ou tecido, do que na amiloidose sistémica, que afeta vários órgãos e tecidos. No entanto, com um tratamento e um acompanhamento adequados, muitas pessoas com amiloidose vivem anos com a doença.
As opções de tratamento dependem do tipo e da gravidade da amiloidose. Atualmente, existem vários tratamentos que podem ajudar a controlar os sintomas e a abrandar a progressão da doença, por exemplo a quimioterapia, o transplante de células estaminais, o transplante hepático e os cuidados de suporte. Os cuidados de suporte podem incluir medicamentos (Alkeran, Cytoxan, Velcade, Darzalex…) e/ou mudanças no estilo de vida (como se explica, por exemplo, no artigo: https://www.amyloidosisalliance.org/amyloidosis-and-physical-activity/).
A procura de uma cura
Estão a decorrer ensaios clínicos para encontrar melhores tratamentos para a amiloidose. Estes ensaios poderão levar a uma remissão ou, no melhor dos casos, a uma cura. Eis alguns exemplos de ensaios atualmente em estudo:
- Vibramycin (doxiciclina), um antibiótico capaz de degradar as fibrilas amiloides
- PRX-004, um anticorpo que poderá reduzir os níveis de proteína amiloide
- AG10, uma molécula que poderá impedir a formação de substância amiloide